Пятая группа здоровья у ребенка

Содержание

Группа здоровья у детей — таблица по заболеваниям

Пятая группа здоровья у ребенка

Группа здоровья у детей — это условный показатель физического и психического состояния ребенка. В зависимости от установленной группы, у него будет доступ или ограничение к спортивной и социальной деятельности. Цель такого распределения — сохранить здоровье ребенка и предоставить ему максимально полезную среду для развития.

Если в летнем лагере на длительную утреннюю пробежку выгоняют и крепышей, и ребят с проблемным здоровьем, отдых не только не укрепит, но и подорвет здоровье последних.

При поступлении ребенка в садик, школу, институт, в лагеря отдыха и санатории важен такой показатель, как группа здоровья.

Группу здоровья присваивает ребенку врачебная комиссия, состоящая из педиатра, психолога, невролога и других узких специалистов на основании обследований и анализов.

По каким критериям оценивают здоровье детей

Чтобы комплексно оценить здоровье ребенка, врачи учитывают:

  • наличие у него хронических заболеваний, фазу и течение патологии, наличие или отсутствие функциональных нарушений;
  • способность организма сопротивляться неблагоприятным внешним воздействиям;
  • уровень функционального состояния организма;
  • степень развития ребенка, гармоничность его развития.

Группы здоровья у детей: описание, таблицы

Группу здоровья назначают по наибольшей проблеме (наиболее тяжелому заболеванию). Здоровых и практически здоровых деток относят к первой и второй группам.

Физ. группа у детей, таблица (первая, вторая группы)

Группа здоровья Функциональные отклонения органов, систем Степень развития, гармоничность развития Острые заболевания (простуда, ОРЗ) Хронические заболевания, патологии
ПерваяБез отклонений.Соответствует возрасту.Болезни нечастые (1-2 раза в год), легко протекающие.Нет.
ВтораяНезначительные функциональные изменения.Нормальное физическое развитие, допускается избыток массы первой степени, незначительный дефицит массы тела.Нервно-психическое развитие соответствует возрасту или незначительно отклоняется.Простудные заболевания частые или длительные (или и то, и другое).Нет.

Деткам третьей группы нужна консультация врача по занятиям спортом. Для сохранения и поддержания здоровья нужно уделять внимание восстановлению после спортивных занятий. Требуется контроль темпа выполнения занятий. К спортивным мероприятиям таких деток допускают с согласия врача.

Физкультурная группа здоровья у детей, таблица (третья группа)

Группа здоровья Функциональные отклонения органов, систем Степень развития, гармоничность развития Острые заболевания (простуда, ОРЗ) Хронические заболевания, патологии
ТретьяЕсть функциональные отклонения.• Избыток массы тела первой, второй степени;• дефицит массы тела;• низкий рост;• допускается незначительное отставание нервно-психического развития.ОРЗ продолжительные, период выздоровления и восстановления затяжной (вялость, повышенная возбудимость, нарушается сон, аппетит, долго держится температура в пределах от 37 до 37,9 °C.Хронические заболевания в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями.Степень компенсации не ограничивает возможность обучаться и трудиться.

Активность детей четвертой и пятой групп значительно ограничивается, спортивные занятия заменяются ЛФК (лечебной физкультурой). Занятия проводят под надзором специалистов по специально разработанным и утвержденным программам.

Группа здоровья у детей, таблица в школе (четвертая и пятая группы)

Группа здоровья Функциональные отклонения органов, систем Степень развития, гармоничность развития Острые заболевания (простуда, ОРЗ) Хронические заболевания, патологии
Четвертая• Функции пораженных органов изменены;• выраженное проявление заболевания.• Нормальное физическое развитие;• дефицит или избыток массы тела 1, 2, 3 степени;• непропорциональное телосложение;• низкий рост;• нервно-психическое развитие нормальное или отстает.Частые обострения основного хронического заболевания.Есть тяжелые хронические патологии в стадии декомпенсации.
ПятаяВыраженные изменения функций пораженных систем, органов.• Дефицит или избыток массы тела 2, 3 степени;• нервно-психическое развитие значительно отстает от нормального.Частые обострения основного хронического заболевания.Есть тяжелая хроническая патология или врожденный порок, приводящий к инвалидности.

Есть таблицы, в которых сразу указано, к какой группе здоровья будет относиться ребенок при наличии у него определенных наиболее часто диагностируемых нарушений здоровья и развития.

Группа здоровья у детей, таблица по заболеваниям (органы кровообращения)

Болезни, нарушения развития Группа здоровья
Врожденные и приобретенные пороки сердцаIII, IV, V (в зависимости от компенсации)
Ревматическая лихорадкаIII, IV
Миокардит неревматической этиологииIII, IV, V
• Малые аномалии сердца:открытое овальное окно;• двустворчатый клапан аорты;• аномально расположенная хордаII
Пролапс митрального клапанаI, II, III, IV
Нарушения ритма сердца и проводимости:• брадиаритмии (СССУ, миграция предсердного водителя ритма);• синдром преждевременного возбуждения желудочков;• тахиаритмии;• экстрасистолииII, III, IV, V
Блокады сердцаII, III, IV, V
Кровь и кроветворные органыАнемии, связанные с питаниемII, III

Группа здоровья у детей таблица по диагнозам (органы пищеварения)

Болезни, нарушения развития Группа здоровья
Кариес (декомпенсация)II (от 4 и более зубов)
Функциональные расстройства желудка (не хронический процесс)II
функциональные кишечные нарушенияII
Хронический дуоденит, гастродуоденитIII
Хронический гастритIII
Эрозивный гастродуоденит, язва желудка, язва 12-п. кишки (язвенная болезнь)III, IV
Болезнь Крона, неспецифический язвенный колитIII, IV
Хронический панкреатитIII
Синдром нарушения кишечного всасыванияII, III, IV, V
Хронический гепатитIII, IV, V
Дискинезия пузырного протока и желчного пузыряII
Хронический холециститIII
Другие болезни желчевыводящих путейIII
ГельминтозII, III
ГрыжиI, III

Костно-мышечная ткань и прочее

Категория: От 1 до 7 От 7 до 18

0

0

28797

Источник: https://littleone.com/publication/0-6140-gruppa-zdorovya-u-detey-v-tablice

Группы здоровья: виды и характеристики

Пятая группа здоровья у ребенка

55885 2018-09-05

О группах здоровья

Критерии здоровья детей

Группы здоровья детей: виды и характеристики

Группы здоровья взрослого населения

Чтобы адекватно оценить здоровье человека, а значит, оказать ему необходимую медицинскую помощь, предоставить оптимальный перечень медицинских услуг, были разработаны группы здоровья детей и взрослого населения.

Группы здоровья представляют собой шкалу, по которой определяется состояние организма, развития растущего человека. Каждый пункт этой шкалы также учитывает факторы риска, влияющие или влиявшие ранее на состояние здоровья.

В соответствии с этой шкалой делается предварительный прогноз на будущее.

Определенную группу здоровья выставляет обычно участковый педиатр, либо медицинский работник в дошкольном учреждении с учётом здоровья ребёнка, при наличии всех обследований.

Комплексную и объективную оценку состоянию здоровья ребенка делает педиатр, исходя из данных обследования узкими специалистами (окулист, хирург, лор и прочие). Группа здоровья присваивается благодаря данным непосредственно на момент обследования.

У детей, которым при рождении или после были поставлены какие-то диагнозы, но к моменту обследования никаких патологий не обнаруживается, все прошлые болезни (кроме хронических и тяжелых гинетических) не учитываются.

Таким образом, группа детского здоровья может изменяться к подростковому возрасту.

Нужно понимать, что выставленная группа вовсе не статичный, не неизменный показатель. Группа может изменяться со временем. Однако, к сожалению, чаще всего группа меняется в худшую сторону: первая на вторую или, что чаще, вторая на третью.

Медицинский осмотр – это важно!

В родительской среде бытует мнение, что ежегодные медицинские осмотры – это прихоть врачей и бесполезная трата времени. Родители порой не замечают, как и когда у ребенка начало развиваться хроническое заболевание.

Его капризы, жалобы на усталость, плохое самочувствие списывают на лень или плохой характер. Прохождение медицинского осмотра один раз в год необходимо и обосновано.

Статистика указывает на малый процент абсолютно здоровых детей.

Государством узаконено обязательное прохождение медосмотра в 1 год, при оформлении в детское дошкольное учреждение, перед поступлением в 1 класс школы, ежегодно в школьном возрасте.

Родителям нужно уяснить, что формально к прохождению медосмотра относиться нельзя.

Комплексная оценка здоровья проводится не для того, чтобы получить справку о возможности посещать детский сад или школу, а для своевременного выявления заболеваний, отклонений в развитии.

На ежегодном осмотре врач анализирует антропометрические данные, лабораторные анализы, динамику заболеваемости.

В медицинском заключении указывается, можно ли посещать детское учреждение, принадлежность к группе по физкультуре. Оно поможет родителям скорректировать режим дня, питание, умственные и физические нагрузки.

При выявлении патологических состояний оформляется диспансерный учет, наблюдение узким специалистом.

Критерии здоровья детей

  • Наследственность. Врач при осмотре новорожденного выясняет наличие наследственных заболеваний, которые фиксируются в ряде поколений семьи. При наличии генетических патологий лабораторные анализы помогут определить вероятность возникновения такого заболевания. Генеалогический критерий учитывает особенности протекания беременности, непосредственно роды, развитие новорожденного в первый месяц.
  • Физическое развитие. В основе этого лежат основные антропометрические данные: рост, вес, окружность головы, груди, длина конечностей и другие. Существует специальная таблица, в которой прописываются цифровые показатели нормального физического развития.
  • Развитие систем органов. Параллельно с увеличением массы тела и роста происходит формирование внутренних органов и их систем. Контролировать этот процесс можно с помощью дополнительных анализов и аппаратных методик (например, УЗИ). Особое внимание врачи уделяют развитию органов, которые обеспечивают основные процессы жизнедеятельности, – сердцу, желудку, почкам, легким.
  • Степень иммунной защиты. Здоровый организм надежно противостоит факторам окружающей среды, менее подвержен инфекциям. Причину слабого иммунитета у часто болеющих пациентов нужно выяснять обязательно, путем проведения дополнительного обследования и диагностики.
  • Соотношение психического и физического здоровья. Невропатолог, психолог и педиатр совместно определяют прохождение нервных реакций организма, уровень развития психических процессов, физического здоровья и соотносят данные со специальными таблицами стандартов.

Виды и характеристика групп здоровья детей

Определенная группа здоровья присваивается на основе оценки по таким критериям:

  • хронические заболевания (их наличие либо их отсутствие), генетические заболевания, врожденные патологии и прочее;
  • гармоничность развития (физического и психического) в соответствии возрасту;
  • частота возникновения заболеваний (от элементарных вроде ОРЗ до тяжелых) и уровень сопротивляемости им организма.

Первая группа

Первая группа – Здоровые дети.

Нет отклонений в анамнезе, ни разу или редко болеющие, не более 4-х раз ОРЗ в течение года; физическое развитие среднее, выше или ниже среднего; гармоническое, нервно-психическое развитие соответствует возрасту; функциональное состояние систем не нарушено; могут быть единичные морфологические отклонения (аномалии ногтей, маловыраженная деформация ушной раковины, единичные стигмы, отдельные родимые пятна и др.), не влияющие на состояние здоровья детей и не требующие коррекции; единичные кариозные зубы.

Вторая группа

Вторая группа – Относятся здоровые дети c отягощенным биологическим анамнезом, некоторыми функциональными и морфологическими изменениями, т.е. здоровые дети с риском развития у них хронической патологии. Выделяют II А и II Б группы.

IIA группа

IIA группа – Здоровые дети с минимальной степенью риска формирования хронических заболеваний.

Сюда относятся нарушения в пренатальном периоде – экстрагенитальные заболевания матери, профессиональные вредности, алкоголизм, возраст матери к моменту рождения ребенка моложе 18 и старше 30 лет, токсикозы I и II половины беременности, угроза выкидыша, кровотечения, повышение или понижение АД.

Нарушения в интранатальном периоде – быстрые или затяжные роды, длительный безводный период, патология плаценты, пуповины, неправильное положение плода. Отягощенный генеалогический анамнез.

IIБ группа

IIБ группа – К ней относят здоровых детей, родившихся от многоплодной беременности, недоношенных, переношенных, родившихся с большой массой тела, незрелых, с внутриутробным инфицированием; перенесших асфиксию, родовую травму, гемолитическую болезнь, острые тяжелые заболевания в ранний неонатальный период, а также с рахитом I степени, выраженными остаточными явлениями рахита, дефицитом или избытком массы тела I и II степени; аллергической предрасположенностью; пилороспазмом без явлений гипотрофии, некоторыми врожденными аномалиями, не требующими оперативного вмешательства; расширением пупочного кольца, расхождением прямых мышц живота, недопущением яичек в мошонку на 1 -2 году жизни, с малым размером большого родничка при рождении, дефектами осанки, уплощенной стопой, функциональными изменениями сердечно-сосудистой системы; с гипертрофией аденоидов I и II степени, гипертрофией миндалин II степени, искривлением носовой перегородки при отсутствии нарушения носового дыхания, поворотными заболеваниями бронхитами или пневмониями, частыми ОРЗ; с угрозой анемии, тимомегалией, субкомпенсированным кариесом (68 кариозных зубов), аномалией прикуса, не требующей немедленной коррекции; с отдельными невротическими реакциями, патологическими привычками, задержкой психического развития, косноязычием, дисфункцией желудочно- кишечного тракта, с миопией слабой степени, аккомодационным косоглазием без амблиопии при остроте зрения с коррекцией на оба глаза не менее 1,0 без нарушения бинокулярного зрения; с виражом туберкулиновой пробы; состоянием реконваленсценции после перенесенных острых инфекционных и неинфекционных заболеваний с длительным нарушением общего самочувствия и состояния.

Третья группа

Третья группа – Относятся больные дети с хроническими заболеваниями или врожденной патологией в состоянии компенсации, т.е. с редкими, нетяжелыми по характеру течения обострениями без выраженного нарушения общего состояния и самочувствия, поведения; дети с резко сниженной резистентностью, т.е. болеющие почти ежемесячно.

Четвертая группа

Четвертая группа – Относятся дети с хроническими заболеваниями, врожденными пороками развития в состоянии субкомпенсации, с частыми обострениями основного заболеваниям, с нарушениями общего состояния, самочувствия; с затяжным рекон- валесцентным периодом после интеркурентного заболевания.

Пятая группа

Пятая группа – Относятся дети, больные тяжелыми хроническими заболеваниями, с тяжелыми врожденными пороками развития в состоянии декомпенсации, т.е. угрожаемых по инвалидности или инвалидов.

При отнесении детей ко  2 – 5 группам здоровья не обязательно  наличие  отклонений  по всем критериям здоровья, достаточно по одному из них, но может быть и по нескольким. Группа здоровья определяется по самому тяжелому отклонению или диагнозу.

Активность детей и группы здоровья

В зависимости от группы здоровья детей для них лечащим врачом даются особые рекомендации по образу жизни, двигательной активности, форме обучения, социальной деятельности. Они направлены на улучшение или поддержание состояния здоровья малыша. Ознакомьтесь подробнее с методическими рекомендациями, разработанными для различных категорий здоровья:

  1. Первая и вторая группы. Допускается любой вид деятельности и нагрузки. Занятия физкультурой, учебная нагрузка формируются по общей программе, без ограничений. Все спортивные нормативы могут быть выполнены без вреда здоровью, рекомендуется посещение дополнительных секций, участие в олимпиадах, соревнованиях, дополнительная закалка организма. Запрет на ту или иную деятельность может быть наложен врачом в индивидуальном порядке.
  2. Третья группа. Для каждого вида деятельности необходима консультация врача для установления определенных ограничений. Занятия физкультурой реализуются по специально разработанным программам, участие в спортивных состязаниях ограничивается, т.к. существует высокий риск обострения заболевания или травм. Рекомендуется регулярное профилактическое и коррекционное лечение в оздоровительных лагерях, санаториях.
  3. Четвертая группа. Режим активности значительно ограничен, доктором формируется специальный дневной режим, в котором отдыху, сну, отводится длительное время, для обучения создаются варианты индивидуальных, дистанционных программ. Необходимы занятия лечебной физкультурой (ЛФК), проведение физиотерапии.
  4. Пятая группа. Физическая, умственная активность ребенка значительно ограничены, режим дня сопровождается лечебными процедурами, физиотерапией. Необходим постоянный контроль деятельности взрослыми.

Виды и характеристика групп здоровья взрослого населения

Для определения группы здоровья, для выявления имеющихся патологий, проводится диспансеризация. Ее целью является выявление хронических неинфекционных заболеваний. Они уже давно стали основной причиной ранней инвалидности и смертности взрослого населения.

По итогам проведенных обследований пациентов разделяют по группам здоровья.

Тем, у кого обнаружены факторы риска по развитию хронических неинфекционных заболеваний, проводят необходимые коррекционные медицинские мероприятия в отделениях или кабинетах медицинской профилактики.

Пациенты с выявленными хроническими заболеваниями направляются на лечение, им также предоставляют возможность санаторного лечения.

Рассмотрим коротко особенности групп здоровья, используемых большинством лечебных учреждений и страховых компаний:

Первая группа – К этой группе относят практически здоровых людей, не имеющих каких-либо отклонений в состоянии организма, не страдающих хроническими заболеваниями. Сюда же входят представители взрослого населения с небольшими отклонениями АД, не влияющими на общее самочувствие. Данная категория проходит общий осмотр один раз за год.

Вторая группа – Сюда относят пациентов с хроническими заболеваниями, которые не оказывают влияния на общее самочувствие, не снижающими работоспособность человека.

Хронические заболевания у них находятся в состоянии стойкой ремиссии, не имеют обострений. Такие пациенты проходят общее обследование не менее 2 раз за год.

Также они проходят необходимые процедуры, посещают медицинские мероприятия, направленные на управление здоровьем.

Третья группа – К этой группе относятся люди, имеющие хронические заболевания, сопровождающиеся частыми обострениями. Вследствие этого пациенты данной группы часто теряют трудоспособность на определенное время (короткое или продолжительное). Пациенты этой группы должны проходить общее обследование чаще остальных. Частоту посещений определяет лечащий врач.

Помимо определения состояния здоровья, выявления хронических или острых заболеваний, общее медицинское обследование помогает выявить лиц, страдающих туберкулезом, а также тех, кто злоупотребляет алкоголем, принимает наркотики, психотропные вещества, что также немаловажно.

Главной целью деления на группы является подбор соответствующих методов воспитания в зависимости от индивидуальных особенностей и состояния здоровья ребенка с выбором определенного режима, уровня физнагрузок, нормативов и т.д

Группы здоровья: виды и характеристики – ZDRAVBUD.NET ZDRAVBUD.NET

Источник: https://zdravbud.net/new/gruppy-zdorovya

Диспансеризация несовершеннолетних. Памятка родителям

Пятая группа здоровья у ребенка

Всероссийский союз страховщиков подготовил памятку об особенностях прохождения диспансеризации несовершеннолетних по полису ОМС в 2018 году, а также о том, с какими нарушениями могут столкнуться школьники и их родители при прохождении диспансеризации.

Внезапная смерть школьников в России в 70% случаев происходит во время уроков физкультуры. В год это составляет 1,4 смертей на 100 тысяч детей.  Каждый из этих случаев можно было предотвратить, если  вовремя была бы определена группа здоровья ребенка и уровень допустимых физических нагрузок.

Что такое группы здоровья и для чего их определяют?

Группы здоровья представляют собой шкалу, по которой определяется состояние организма и развитие ребенка. Группы были разработаны, чтобы своевременно оказать ребенку необходимую медицинскую помощь, а также определить допустимый уровень допустимой умственной и физической нагрузки.   

Всего выделяют 5 групп здоровья, причем группа может меняться со временем. Определения групп здоровья – одна из целей проведения диспансеризации среди несовершеннолетних.

Как организуется диспансеризация?

С 1 января 2018 года вступил в силу приказ Министерства здравоохранения «О Порядке проведения медицинских осмотров несовершеннолетних» N514н от 10 августа 2017 г., согласно которому меняется порядок проведения медицинских осмотров детей. Больше нет предварительных осмотров перед детским садом и школой. Теперь необходимо проходить только ежегодные периодические осмотры.

Диспансеризация школьников планируется медицинской организацией (детской поликлиникой) и проводится в течение учебного года.

Не позднее чем за 5 дней до начала ее проведения врач обязан обеспечить оформление информированного добровольного согласия с указанием перечня осмотров специалистами и исследований, а также время, дату и место их проведения и вручить его несовершеннолетнему, родителю или законному представителю.  

Какие осмотры и исследования входят в детскую диспансеризацию?

От 0 до 1 года:

    Осмотры специалистами:

   Исследования:

Ежемесячный осмотр педиатром, кроме того:

В возрасте 1 месяц

· Невролог

· Детский хирург

· Офтальмолог

· Детский стоматолог

В возрасте 3 месяца

· Травматолог-ортопед.

В возрасте 12 месяцев

· Невролог

· Детский хирург

· Отоларинголог

· Травматолог-ортопед

В возрасте 1 месяц

· УЗИ брюшной полости, почек и тазобедренных суставов

· Эхокардиография

· Нейросонография

· логический скрининг

В возрасте 2 месяца

· Общий анализ крови и мочи

В возрасте 3 месяца

· логический скрининг

В возрасте 12 месяцев

· Общий анализ крови и мочи

· ЭКГ

От 1 до 4 лет:

    Осмотры специалистами:

   Исследования:

Ежегодный осмотр педиатром, в т.ч. в возрасте 1 год и 3 месяца и в возрасте 1 год и 6 месяцев. Кроме того:

В возрасте 2 года

· Детский стоматолог

· Психиатр детский

В возрасте 3 года

· Невролог

· Детский хирург

· Детский стоматолог

· Офтальмолог

· Отоларинголог

· Акушер-гинеколог (для девочек)

· Детский уролог-андролог (для мальчиков)

В возрасте 3 года

· Общий анализ крови и мочи

От 5 до 9 лет:

      Осмотры специалистами:

       Исследования:

Ежегодный осмотр педиатром и детским стоматологом, кроме того:

В возрасте 6 лет

· Невролог

· Детский хирург

· Травматолог-ортопед

· Офтальмолог

· Отоларинголог

· Психиатр детский

· Акушер-гинеколог

· Детский уролог-андролог

В возрасте 7 лет

· Невролог

· Офтальмолог

· Отоларинголог

В возрасте 6 лет

· Общий анализ крови и мочи

· УЗИ брюшной полости,  почек

· Электрокардиография

· Эхокардиография

От 10 до 14 лет:

              Осмотры специалистами:

Исследования:

Ежегодный осмотр педиатром и детским стоматологом, кроме того:

В возрасте 10 лет

· Невролог

· Детский эндокринолог

· Травматолог-ортопед

· Офтальмолог

В возрасте 13 лет

· Офтальмолог

В возрасте 14 лет

· Психиатр детский

· Акушер-гинеколог

· Детский уролог-андролог

В возрасте 10 лет

· Общий анализ крови и мочи

15-17 лет:

            Осмотры специалистами:

Исследования:

Ежегодный осмотр специалистами:

· Педиатр

· Детский хирург

· Детский стоматолог

· Психиатр подростковый

· Акушер-гинеколог

· Детский уролог-андролог

· Детский эндокринолог

· Невролог

· Травматолог-ортопед

· Офтальмолог

· Отоларинголог

Ежегодный общий анализ крови и мочи,

кроме того:

В возрасте 15 лет:

· УЗИ брюшной полости,  почек

· Электрокардиография

В возрасте 17 лет:

· Электрокардиография

В случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагноз которого не может быть установлен при проведении осмотров и исследований, включенных в Перечень исследований, врач направляет несовершеннолетнего на дополнительную консультацию и (или) исследование.

С какими нарушениями прав пациента чаще всего сталкиваются родители несовершеннолетних при прохождении диспансеризации по ОМС:

· Отсутствие добровольного информированного согласия

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства (в том числе и профилактического осмотра) является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законного представителя на медицинское вмешательство.

· Затягивание сроков

Диспансеризация не должна длиться более десяти рабочих дней. Если, чтобы определить состояние здоровья ребенка, потребовались дополнительные консультации врачей или исследования, то начинается второй этап диспансеризации. По закону второй этап медосмотра не должен длиться больше 35 рабочих дней. Таким образом, максимальная длительность диспансеризации не может превышать 45 дней.

· Отсутствие специалистов

В случае отсутствия в медицинской организации, проводящей профилактический осмотр несовершеннолетнего, необходимого специалиста либо инструментальных, лабораторных методов обследования, данная медицинская организация должна обеспечить ребенку прохождение указанного осмотра в иной медицинской организации.

Все осмотры специалистов и диагностические исследования в другой медицинской организации предоставляются бесплатно по полису ОМС. Если у родителя не получается урегулировать вопрос бесплатного получения медицинской услуги по полису ОМС с заведующим поликлиники, то следует обратиться в свою страховую медицинскую организацию, где ребенку выдан полис ОМС.

· Неправомерное взимание оплаты за входящие в ОМС осмотры и исследовании

Медицинский осмотр ребенка входит в программу обязательного медицинского страхования ОМС, то есть проводится бесплатно.

Если вы столкнулись с предложением платных медицинских услуг, затягиванием сроков диспансеризации или при возникновении любых других вопросов, связанных с организацией диагностики или лечения, обращайтесь  к страховому представителю в страховую медицинскую организацию, выдавшую вам полис ОМС. «Горячие» линии для консультирования застрахованных работают круглосуточно.

Какие выделяют группы здоровья?

I группа здоровья.

Здоровые  несовершеннолетние,  имеющие нормальное  физическое   и   психическое   развитие,   не   имеющие анатомических  дефектов,   функциональных   и   морфофункциональных

нарушений.

II группа здоровья.

Несовершеннолетние:

· у которых отсутствуют хронические заболевания (состояния),  но

· имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения;

· реконвалесценты, особенно перенесшие инфекционные  заболевания тяжелой и средней степени тяжести;

· с  общей   задержкой   физического   развития   в   отсутствие

· заболеваний эндокринной системы (низкий рост, отставание по  уровню биологического развития), с дефицитом  массы  тела  или  избыточной массой тела;

· часто  и  (или)  длительно  болеющие  острыми   респираторными заболеваниями;

·  с физическими недостатками, последствиями травм  или  операций при сохранности функций органов и систем организма.

·

III группа здоровья.

Несовершеннолетние:

·  страдающие хроническими заболеваниями (состояниями)  в  стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями,  с  сохраненными  или

компенсированными  функциями  органов  и  систем   организма,   при

отсутствии осложнений основного заболевания (состояния);

· с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации функций органов  и  систем организма,  степень

которой не ограничивает возможность обучения или труда.

IV группа здоровья.

Несовершеннолетние:

· страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в активной стадии  и  стадии  нестойкой   клинической   ремиссии   с   частыми обострениями,  с  сохраненными  или   компенсированными   функциями органов и систем организма либо неполной компенсацией функций;

· с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии  ремиссии, с  нарушениями  функций  органов  и  систем  организма,  требующими назначения поддерживающего лечения;

·  с физическими недостатками, последствиями травм и  операций  с неполной  компенсацией  функций   органов   и   систем   организма, повлекшими ограничения возможности обучения или труда

V группа здоровья.

Несовершеннолетние:

·  страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями (состояниями) с редкими клиническими ремиссиями, частыми  обострениями,  непрерывно рецидивирующим течением, выраженной декомпенсацией функций  органов и систем  организма,  наличием  осложнений,  требующими  назначения постоянного лечения;

·  с физическими недостатками, последствиями травм и  операций  с выраженным  нарушением  функций  органов  и  систем   организма   и  значительным ограничением возможности обучения или труда.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/prokhab/dispanserizaciia-nesovershennoletnih-pamiatka-roditeliam-5bd98e7bb098ea00a9cc447e

Группы здоровья у детей

Пятая группа здоровья у ребенка
Группы здоровья.Очень часто родители при изучении карты ребенка, обнаруживают в ней запись – группа здоровья первая (или вторая, третья…). Но что это за группа и на основании чего она выставляется – знают далеко не все родители.

Хотя на самом деле – это лишь запись для врача или педагога. Сообщающая об особенностях состояния здоровья малыша, позволяющая рационально составлять план мероприятий по его оздоровлению или обучению.

Что такое группы здоровья?

Группы здоровья – эта определенная шкала, которая учитывает здоровье и развитие ребенка, так же сюда входят все факторы риска, которые на него влияли или влияют, и делается прогноз на будущее. Группу здоровья выставляет участковый врач-педиатр или медицинский работник дошкольного учреждения, в основе этого лежит 6 установленных критериев.

Первый критерий оценивает наследственность. При этом необходимо отметить, есть ли в семье заболевания, которые передаются из поколения в поколение, определить предрасположенность малыша к ним. Подробно расспросив родителей, доктор сделает заключение и определит, рискует ли ребенок заболеть или нет.

Кроме того, важно оценить течение беременности, сами роды и, конечно, первый месяц жизни ребенка. Осложнения беременности, родов и первые болезни малыша весьма важны для правильного постановления группы здоровья.

Вторым критерием является физическое развитие ребенка, сюда входит рост, вес, окружность головы, груди и другие параметры.

Кроме того оценивается нервно-психическое развитие ребенка – это является третьим критерием. Оценивают умения ребенка, развитие речи, общение.

В помощь доктору имеются таблицы, которые отражают умения малыша по месяцам и годам, но отклонения в ту или другую сторону не считаются патологией, для того, чтобы определить патология это или нет, необходимо оценить весь комплекс навыков.

После оценивается поведение ребенка, здесь учитывается общение малыша с окружающими, как он кушает, его эмоциональность, вредные привычки. Последним, но очень важным критерием являются хронические заболевания у ребенка или пороки и аномалии развития. Особенное внимание уделяется тем порокам, которые влияют на жизнь и существование крохи. Группа здоровья – это не статичный показатель. Она может меняться в течение жизни ребенка, но, увы, чаще всего в сторону ухудшения – с первой на вторую, а чаще со второй на третью.

Состояние здоровья детей.

Собрав все данные и оценив, доктор устанавливает группу здоровья на данный момент времени. Здоровье детского населения характеризуется как наличием или отсутствием заболеваний, так и гармо-ничным и соответствующим возрасту физическим и пси¬хическим развитием, нормальным уровнем всех функций организма, отсутствием наклонности к заболеваниям.

Разработаны критерии оценки здоровья: – наличие в момент обследования каких-либо заболеваний (то есть – пришли на прием больными или здоровыми);- уровень функционального состояния всех систем организма (насколько правильно работают все органы и системы);- соответствие физического и психического развития возрасту (как растет и что умеет ребенок);- степень сопротивляемости организма неблагоприятным воздействиям (как часто и как долго он болеет).На основании результатов медицинского осмотра дети распределяются на пять групп.

I группа — здоровые дети, физически и психически нормально развивающиеся, без функциональных откло¬нений. Дети этой группы за период наблюдения могут редко болеть, но в момент обследования должны быть здоровы, сопротивляемость организма должна быть высокой. По сути – первая группа здоровья объединяет в себе абсолютно здоровых малышей, но дети с этой группой здоровья встречаются очень редко, буквально единицы. За свои годы практики я пару раз только выставляла эту группу здоровья.

II группа — здоровые дети, но имеющие функцио¬нальные и некоторые морфологические отклонения, со сниженной сопротивляемостью к заболеваниям. Такие дети не должны иметь хронических заболеваний, но мо¬гут более 4 раз в год перенести острые заболевания.

Вторая группа имеет несколько подгрупп, а вся группа включает здоровых детей, но с некоторыми нюансами. Группа «А» включает в себя здоровых малышей, но либо имеется отягощенная наследственность, либо мамина беременность и роды проходили с осложнениями. Группа «Б» включает деток часто болеющих, с некоторыми функциональными отклонениями с возможным риском развития хронических болезней. Остальные группы включают в себя больных детей с различными заболеваниями по своей тяжести. Такие детки обязательно стоят на диспансеризации у конкретных специалистов. Для них разрабатываются специальные программы по оздоровлению и лечению. Так к третьей группе относят малышей с пороками развития в стадии компенсации, если пороки в стадии субкомпенсации то такие детки уже относятся к четвертой группе здоровья, а стадия декомпенсации – пятая группа здоровья.

III группа — дети с хроническими заболеваниями в состоянии компенсации (то есть в состоянии без обострения, никак себя не проявляющие).

Эта группа объединяет де¬тей с врожденной патологией или хроническими забо¬леваниями, при которых могут быть редкие и не тя¬жело протекающие обострения основного заболевания. Сопротивляемость организма у таких детей несколько снижена.

К таким болезням, при которых поставят 3 группу, относят – хронические гастрит или дуоденит, ЖДВП, хронический бронхит, пиелонефрит, анемия, ожирение, заикание, плоскостопие и аденоиды.

IV группа
— дети с хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации. В эту группу входят дети с врожденной патологией или хроническими заболевани¬ями, при которых после обострения основного заболе¬вания длительно нарушаются общее состояние и само¬чувствие. Сопротивляемость организма у детей резко снижена. Это эпилепсия, гипертоническая болезнь, тиреотоксикоз, прогрессирующий сколиоз.

V группа — дети с хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации. Это дети с тяжелой инвалидностью, которые не ходят, онкологические больные и другие тяжелые состояния.

Дети этой группы имеют тяжелые пороки развития или хронические заболевания со значительно снижен¬ными функциональными возможностями.

Такие дети обычно не посещают детские и подростковые учрежде-ния общего профиля и часто имеют инвалидность.

В зависимости от самого диагноза малышам с третьей и четвертой группой здоровья, возможно, рекомендуют снижение нагрузок или даже домашнее обучение.

Как же понять, та ли группа?

При определении группы здоровья необходим учет всех критериев, характеризующих здоровье данного ребенка. Комплексная оценка состояния здоровья про¬водится на момент медицинского обследования. Функциональное состояние систем организма выявляется клиническими методами, с помощью функциональных проб.

Проводится соответствие физического и психического развития организма ребенка по биологическому возрасту. О сопротивляемости организма судят по количеству острых заболеваний и обострений хронических за предыдущий год.

При обследовании детей и подростков нельзя забывать о функциональных откло¬нениях в состоянии здоровья, которые могут возникать в определенном возрасте и не являться истинной патологией, а отражать возрастные физиологические сдвиги, происходящие в организме.

Так существует закономерность возникновения функциональных отклонений в состоянии здоровья детей:- в грудном возрасте появляются отклонения в составе крови (анемия), аллергические проявления,- в раннем возрасте появляются нарушения пищеварения (особенно если ребенка неправильно кормят);- в дошкольном возрасте появляются нарушения функций нервной, дыхательной и мочевыделительной систем, опорно-двигательного аппарата и лор-органов;- в школьном возрасте появляются нарушения сердечно-сосудистой деятельности, функций органов зрения.

Самые частые вопросы.

Если ребенок относится не к первой группе здоровья, а ко второй, это опасно? Не совсем, но этот ребенок требует внимания как от врача, так и от родителей, даже от родителей больше. Дело в том, что эта группа здоровья говорит о том, что организм малыша работает на пределе сил. Чтоб сохранять свое здоровье, либо что на него воздействует слишком много вредных факторов, негативное влияние которых может выявиться не сразу – например, тяжелая гипоксия в родах может дать о себе знать только на 2-3 году, остыванием в развитии. Вторая группа – это сигнал к наблюдению и активным занятиям с ребенком закаливанием, массажем, гимнастикой – но это не больной ребенок. Ранее бытовало мнение – детей со второй группой здоровья ограничивать в физической активности в садике и школе своего рода «сдувать пылинки», но это рекомендация неоправданная. Надо просто следить за переносимостью и постепенностью нагрузок, но не ограничивать их.

Третья группа здоровья – это дети с хронической патологией и это навсегда?

Нет, третья группа здоровья, если обострений болезни не было давно, и прошли сроки ее диспансерного наблюдения, переводят в вторую группу, то есть ребенка считают здоровы, с оговорками, что когда то он болел.

Так бывает с аллергиками, детьми до трех лет – как говорится «перерастают», с детьми с пиелонефритом, дети с анемиями, которые вылечились и гемоглобин находится на стабильных цифрах.

Дети с третьей группой здоровья не ходят на физкультуру?

Нет, ходят – но обычно в подготовительную или специальную группу, все зависит от заболевания. Им показаны курсы лечебной физкультуры и гимнастики.

Источник: https://www.stranamam.ru/article/2398049/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.